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  • 杂志名称:中国误诊学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 国际刊号:1009-6647
  • 国内刊号:11-4518/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国误诊学杂志2001年第05期

大肠癌误诊258例分析

刘歆农;徐永建;诸林海

关键词:结直肠肿瘤/诊断, 误诊
摘要:收集了我院1986-01~1999-12收治的720例大肠癌患者,其中258例在术前和在求治过程中,误诊为其他疾病,误诊率达35.8%,现就误诊原因报道并分析如下。1 临床资料 258例大肠癌患者,年龄26~81岁,中位年龄60岁。从就医到确诊时间2d~12个月,其中6个月以内196例,6~12个月62例。血便152例,粘液血便24例,贫血63例,消瘦67例,腹痛38例,其中位于右下腹18例,左下腹20例,腹胀12例,可触及包块68例。X线钡剂灌肠提示结肠占位52例,纤维结肠镜检查并作活检,病理确诊者127例,直肠指检触及肿块后经直肠镜取活检证实者61例,另18例经剖腹探查确诊。病理和分期:高分化腺癌73例,中度分化癌78例,低分化癌49例,粘液腺癌38例,腺瘤癌变18例,恶性黑色素瘤2例,按照Dukes分期属A期15例,B期48例,C期143例,D期52例。结果:本组误诊为慢性结肠炎120例,菌痢30例,内痔23例,急、慢性阑尾炎15例,肠梗阻26例,腹膜炎12例,下消化道出血23例,肠粘连6例,胆囊炎3例,治疗情况:本组多数已属中晚期,能够行根治性切除手术仅23例,姑息性切除85例,其余均为单纯造瘘或无法手术。