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  • 杂志名称:中国误诊学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 国际刊号:1009-6647
  • 国内刊号:11-4518/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国误诊学杂志2001年第05期

急性白血病误诊为消化系统疾病10例分析

李易;韩盛玺;沈通良

关键词:白血病/诊断, 误诊, 胃肠疾病/诊断
摘要:我院1991~2000年误诊为消化系统疾病急性白血病10例,分析如下。1 临床资料 本组均因外院及门诊医生误诊,以消化系统疾病为第一诊断收入消化内科。入院前均未做骨髓检查,但全都检查了外周血象,7例做了腹部B超,6例查了肝功。入院后均由骨髓检查确诊为急性白血病。误诊时间2~25 d。本组男6例,女4例,年龄20~54岁,平均年龄31.5岁,其中急非淋6例,急淋4例。 误诊情况:入院诊断①消化道溃疡伴出血3例,呕血2例,黑便1例;②肝硬化伴出血2例;均有黑便和脾大;③肝硬化3例:均有脾大,伴腹水1例;④胃炎2例:伴有纳差、恶心和/或腹痛。入院前外周血象检查:均未发现白血病细胞;WBC<4×109/L 6例,4~10×109/L3例,14×109/L 1例;Hb<80 g/L 4例,80~10 g/L4例,>10 g/L2例;PLT<25×109/L3例,25~50×109/L4例,50~100×109/L3例。入院前7例B超检查,均有不同程度的脾脏肿大,肝脏轻度肿大4例,均未显示肝脏缩小及门静脉增宽。入院前6例肝功检查,3例转氨酶增高和/或胆红质增高和/或白蛋白降低。另外,有4例伴有牙龈出血史和/或皮下瘀斑史。