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  • 杂志名称:中国误诊学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 国际刊号:1009-6647
  • 国内刊号:11-4518/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国误诊学杂志2001年第06期

消化性溃疡并出血术后同期再手术教训分析

戢运宏;蔡志义;严克纯

关键词:胃溃疡, 十二指肠溃疡, 消化性溃疡穿孔, 切除术, 误诊
摘要:回顾我院1988-06~1997-06间,共手术治疗十二指肠球部溃疡并出血186例,其中5例在术后1wk内再次大量出血,并行2次或3次手术治疗,现就其发生原因和教训分析讨论如下。1 对象和方法 本组男4例,女1例。年龄35~68岁。5例均行胃大部切除、结肠前胃、空肠吻合术。其中1例为十二指肠球部前壁溃疡穿孔,第1次行穿孔修补加旷置术;4例均为后壁溃疡;其中3例行出血点缝扎加溃疡旷置术,另1例病灶未作处理而予以旷置。 术后出血时间:1例发生在术后24h内,4例发生在术后36~78h内,其中1例在7d内反复3次手术。 再手术的处理方式:2例出血部位缝扎,3例行溃疡局部切除,其中1例在第3次手术时加作胃十二指肠动脉、胰十二指肠上动脉和周围血管结扎。5例均采用了十二指肠置管造瘘。