期刊简介
本刊系中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊。旨在通过成功的经验和失败的教训，启迪作者思维，正确诊断和及时治疗，保障人民身体健康，提高国民健康水平。
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首页>中国误诊学杂志
- 杂志名称：中国误诊学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 国际刊号：1009-6647
- 国内刊号：11-4518/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
儿童渗出性多形性红斑14例分析
李秀珍；龚四堂
关键词：渗出性多形, 红斑/诊断, 渗出性多形红斑/治疗, 分析
摘要：儿童渗出性多形性红斑(erythema multiforme,EM)是一种病因复杂的自限性皮肤非化脓性炎症疾病，以皮肤粘膜多样化表现为特征，严重者有广泛粘膜病变和内脏受累，甚至导致死亡。我院于1993～2000年共收治14例，现报告如下。1 临床资料 本组男11例，女3例。年龄4个月～13岁，学龄期起病8例。在病史中有明显诱发因素5例；出疹前2～3d静脉滴注头孢类抗生素3例，服用APC2例(其中1例同时静脉用头孢类抗生素)，腹泻1例。14例中轻型8例，重型6例，复发3例，诊断标准参照实用儿科学［1］。有4例初诊时误诊为水痘并感染而收住传染科治疗。 本组发热13例(其中12例以发热为首发症状，1例出疹2d后发热)，T38～39℃，1例腹泻起病，无发热。发热1～7d内出疹，皮疹呈多形性，为红色斑疹、丘疹及疱疹样伴局部水肿，呈对称性，9例可见典型靶形红斑。6例重型皮疹遍及全身，以颜面及四肢为主，手指、手掌、足跖、足底均见皮疹，可融合成片。粘膜损害常与皮疹同时出现：有结膜炎5例，口腔粘膜受累10例，重型患儿唇、颊、舌、牙龈、上腭均见粘膜肿胀、水疱、糜烂至溃疡出血；有6例唇肿胀明显，见皮革样厚痂，张口困难，影响进食。肛门或外生殖器红斑、糜烂4例，尿道口红肿3例。病程中有乏力、纳差、头晕、烦躁等症状6例。血象白细胞升高，以中性粒细胞增多为主2例，肝损害(ALT45～84U/L)5例，心肌损害3例(CK-MB)升高且CK-MB/CK＜5%)，ESR升高3例，CRP升高1例，蛋白尿2例；血培养均阴性，血HSV-IgM(-)，血IgA、IgG、IgM均正常；胸片均正常。
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