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  • 杂志名称:中国误诊学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 国际刊号:1009-6647
  • 国内刊号:11-4518/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国误诊学杂志2001年第06期

Maisonneuve骨折漏诊漏治3例分析

管廷进;韩国华;郑良国

关键词:Maisonneuve骨折/诊断, Maisonneuve骨折/治疗, 误诊
摘要:Maisonneuve骨折临床少见,易漏诊[1]。此是踝部骨折的一种特殊类型,指下胫腓韧带发生部分分离,腓骨颈处有螺旋骨折[2]。若漏诊、治疗不当,可导致踝关节创伤性关节炎,功能障碍。我院自1994年以来收治本病11例,其中3例出现漏诊漏治,原因分析如下。1 病例报告 例1 男,57岁。车祸伤后4h诊断右踝部骨折在某院行闭合复位,石膏托外固定4wk,去除石膏后右踝关节肿胀,行走困难,于伤后43d来院。X线示右内踝骨折已愈合,距骨外移3.5mm,腓骨颈螺旋骨折,短缩6 mm已畸形愈合,术中在下胫腓骨联合上3cm处Ⅰ型截断腓骨,外下翻腓骨远端,清理增生的纤维疤痕组织,用巾钳夹持腓骨远端向下牵引,纠正短缩的旋转畸形。修整截骨断端后用5孔钢板固定,下胫腓关节用一枚长螺钉经钢板孔贯穿胫腓骨,固定时直视下恢复踝穴各骨性结构正常位置。术后U型石膏固定4wk,8wk时取出下胫腓关节固定螺钉,随访3a零6个月踝关节背屈25°,跖屈42°,功能良好。