期刊简介
本刊系中国科技核心期刊,中国科技论文统计源期刊。旨在通过成功的经验和失败的教训,启迪作者思维,正确诊断和及时治疗,保障人民身体健康,提高国民健康水平。
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首页>中国误诊学杂志

- 杂志名称:中国误诊学杂志
- 主管单位:中华人民共和国卫生部
- 主办单位:中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 国际刊号:1009-6647
- 国内刊号:11-4518/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
肝肺综合征误诊1例
吕喜英
关键词:肝肺综合征/诊断, 误诊
摘要:1 病例报告 男,47岁。主诉劳累后呼吸困难1a,口唇青紫1个月就诊。于1a前因劳累后出现呼吸困难,尤以行走时加重,伴头晕、周身乏力,卧床休息后好转。近1个月行走时口唇青紫。查体:T36℃,P76次/min,R24次/min,BP90/60mmHg,神志清,口唇青紫,杵状指,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿性罗音,心律齐,未闻及杂音,肝于右肋下一指,边缘锐利,质硬,轻压痛,肠鸣音正常。既往乙型肝炎病史10a,X线胸片:双肺下野可见斑点状阴影,肺纹理间隙模糊。肝功能:HBsAg阳性,白蛋白27 g/L,A/G0.9。诊断:肝炎后肝硬化。给予保肝药物治疗(肝泰乐、益肝灵)并卧床休息。1wk后病情减轻,呼吸困难明显缓解,但10d后又出现活动后呼吸困难,紫绀再次就诊。查体紫绀较前有所加重,动脉血气PaO260 mmHg,血氧饱和度86%,给予卧床,吸氧,紫绀消失,进一步监测直立位PaO2为70 mmHg,卧位PaO290 mmHg,后诊断为肝肺综合征。
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