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  • 杂志名称:中国误诊学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 国际刊号:1009-6647
  • 国内刊号:11-4518/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国误诊学杂志2001年第08期

重视诊断假说减少临床误诊

刘宏伟

关键词:诊断, 假说, 临床诊断, 误诊
摘要:医生在临床工作中,通过询问病史、体格检查,获得初的感性材料,经分析判断形成印象诊断,然后制定治疗方案及进一步的辅助检查加以印证.在治疗过程中,往往需要对印象诊断进行修正,确定后诊断.即使有经验的临床医生,或是权威专家,在对门诊患者或刚入院的患者作诊断时,也不能保证自己的诊断完全正确.所以,在病史中,经常可以看到拟诊、初步诊断、印象诊断等,从科学方法的角度看,这就是一种假说.所谓假说,是根据已知的科学原理和事实,对未知的新事物、新现象的本质和规律的推测.临床诊断是指医生的临床诊察和思维过程,是一个由表及里、由浅入深的认识过程.它包括诊察-分析判断-初步诊断-临床实践检验与修正-后诊断等基本环节.上述过程中,形成初步诊断就是根据诊察对象所获得的资料,结合医生的知识,经过科学思维对就诊者的疾病所作出的推测性、假定性认识,即提出诊断假说.只有正确认识诊断假说,才能尽量减少临床误诊的发生.