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  • 杂志名称:中国误诊学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 国际刊号:1009-6647
  • 国内刊号:11-4518/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国误诊学杂志2001年第09期

胃食管返流病误诊为冠心病279例分析

窦丽娟;王素英;吴可林

关键词:胃食管返流病/诊断, 冠心病/诊断, 误诊
摘要:胃食管返流病(Gastroesophageal Reflux Disease)简称GERD, 又称返流性食管炎.常因胸部症状就诊于心血管专业,现就近5 a来所遇误诊279例分析如下 .1 临床资料1.1 一般资料自1996-01~2000-12收治胸闷及/或胸痛为主诉患者279例, 男189例,女90例,年龄28~79岁,初诊冠心病、心绞痛276例,怀疑急性心肌梗塞3例.1.2 临床表现均有胸闷、胸痛、胸骨后阻塞感,伴背部不适,常与活动无关,而与坐、卧位有关,尤夜间发作居多.持续时间可长达3~5 h.发作时常因坐起或站起慢走而减轻症状 ,发作前可因进食稀粥、面条、石榴、西红柿、粟子等易产酸食物而诱发.治疗方法:体位:饮食后1 h内勿卧床,夜间可抬高床头5~30度.药物:一类:制酸剂(H 2受体拮抗剂和质子泵抑制剂):如雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑;二类:胃动力药:胃复 安、吗丁啉、普瑞博思;三类:抑制幽门螺杆菌生长:阿莫西林、黄连素等.治疗效果:所有患者均在极短时间内症状缓解.24 h减轻者122例,48 h减轻者38例,72 h 减轻者9例,均于3~5 d后完全缓解.