期刊简介
本刊系中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊。旨在通过成功的经验和失败的教训，启迪作者思维，正确诊断和及时治疗，保障人民身体健康，提高国民健康水平。
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首页>中国误诊学杂志
- 杂志名称：中国误诊学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 国际刊号：1009-6647
- 国内刊号：11-4518/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
孕3+月输卵管间质部妊娠破裂1例
孙妍
关键词：妊娠, 异位/诊断, 间质部破裂/诊断, 误诊
摘要：1 病例报告女,27岁.因停经3个月,腹痛6 h,伴恶心、呕吐于2000-02-17急诊入院.平素月经规律,LMP1999-09-27(农历).查体:t35.1℃,P61次/min,R26次/min,BP90/53mmHg,面色苍白,抬入病房,心肺无异常,腹部略隆起,全腹压痛及反跳痛明显,右下腹部为甚,移动性浊音(+),妇查:外阴无异常,阴道无异常,宫颈:光,着色.子宫:似正常大小,漂浮感.附件:右侧附件区压痛明显.B超示:宫腔无异常,右附件区可探及成形胎儿,双顶径2.2 cm,未探及明显的胎心管搏动或胎动.考虑宫外孕,腹腔内出血,失血性休克,急行剖腹探查术.术中见腹膜呈紫蓝色,打开一小口,大量暗红色血涌出,羊膜囊暴露于切口处,未破,回收自身血400 ml时,患者出现烦躁不安,血压骤降,心跳、呼吸停止约1 min,给予加压吸氧,输注白蛋白10 g,症状缓解,回收自身血700 ml时,羊膜囊破裂,大量羊水流出,停止回收自身血,电吸引腹腔游离血,提取破口处,见儿头堵于破口处,钳夹胎儿及胎盘,钳夹破口,确认为左侧输卵管间质部妊娠破裂,行左侧输卵管间质部切除术,10号丝线8字缝扎,加固一层,查无渗血.查左侧输卵管伞端无渗血,卵巢正常,右侧附件正常.清理腹腔积血块,清点纱布器械无误,依次关腹.估计出血量约2500 ml,回收自身血700 ml,输液1000 ml,导尿100 ml,术后BP90/68mmHg.术后见胎儿约孕3个月大小,身长约9 cm,脐带长约6 cm.
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