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  • 杂志名称:中国误诊学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 国际刊号:1009-6647
  • 国内刊号:11-4518/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国误诊学杂志2001年第11期

颈内静脉穿刺输液进入胸腔误诊1例

王玲;彭兰秀;罗小娟;罗开源

关键词:静脉输液, 穿刺失误, 误诊
摘要:1 病例报告女,6月龄.因在全麻下行左胸肩部血管瘤切除术经右颈内静脉穿刺给药,术中经颈内静脉输液500 ml并给麻醉药,未发现异常.次日上午继续从颈内静脉输液约200 ml,病情平稳.下午3时左右患儿突然出现烦躁不安,呼吸较促,唇略青紫,心率加速,即给输氧、镇静处理后约0.5 h症状基本消失,继续输液约20 ml.次日上午又输液150~200 ml后发现患儿呼吸急促60次/min,面色青灰,HR190次/min,肝肋下2 cm,质中.诊断:急性充血性心力衰竭.给强心、利尿等处理无效,后发现右侧胸部呼吸音减弱,行B超探查见积液声像,立即拔除穿刺针,定位行胸穿术,共抽出清亮液体约180 ml,经常规及生化检查确认为输入液体.抽液后病情明显好转,次日再次抽出液体约10 ml.第4天B超复查积液声像消失.经抗炎、加强支持治疗共15 d痊愈出院.