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  • 杂志名称:中国误诊学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
  • 国际刊号:1009-6647
  • 国内刊号:11-4518/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
中国误诊学杂志2001年第11期

大量补钾导致低钾型周期性麻痹症状加重1例

马俊

关键词:补钾, 周期性麻痹, 分析
摘要:1 病例报告男,27岁.因四肢无力1 d就诊.患者入院前1 d无明显诱因出现四肢无力,不能活动.无畏寒、发热、头昏、头痛、四肢麻木、尿潴留等.病后即到我院就诊.查电解质:钾1.64mmol/L,钠151.1mmol/L,以低钾型周期性麻痹收入院.既往有类似病史发作2次.查体:t37.0℃,P88次/min,R20次/min,BP120/80mmHg.一般情况可,神清,双侧瞳孔等大等圆,直径约3 mm,对光及调节反射正常,四肢肌张力降低,肌力0级,双侧桡骨膜反射、肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝腱、跟腱反射消失.病理征未引出.全身浅、深、复合感觉正常.心电图:低血钾.入院后给予静脉及口服补钾,约补入8.5 g钾时四肢肌力、肌张力明显恢复,复查血钾为5.24mmol/L,继续快速补钾后四肢肌力、肌张力再次出现降低,7 h内总补钾量27 g.复查电解质:钾8.42mmol/L,给予急诊血透后:钾4.4mmol/L,四肢肌力、肌张力恢复正常,反射恢复正常.