期刊简介
本刊系中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊。旨在通过成功的经验和失败的教训，启迪作者思维，正确诊断和及时治疗，保障人民身体健康，提高国民健康水平。
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首页>中国误诊学杂志
- 杂志名称：中国误诊学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 国际刊号：1009-6647
- 国内刊号：11-4518/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
染发剂致大疱性表皮松解症1例
潘祥龙；韩秋成
关键词：染发, 大疱性表皮松解/诊断
摘要：1 病例报告女,65岁.在理发店染发后4 d,头面部出现灼热性红斑,部分轻度糜烂、渗出.在我院门诊拟诊为:接触性皮炎.服用强的松10 mg,3次/d,及外用药对症处理,皮损好转.在患者突然自行停药1周后,躯干部陆续出现大小不一的浆液性水疱,疱壁松弛易破,以及糜烂面,尼氏征(+).拟诊断为:寻常性天疱疮.收入皮肤科病房治疗.患者染发史5 a余,每3个月左右染发1次.入院体检:急性面容.t39℃,P108次/min,R20次/min,BP135/95mmHg.皮肤科检查:头皮见黄污色厚痂,渗出少,面部及躯干四肢可见弥漫性水肿性暗红色斑,上有松弛性大疱和片状糜烂面、渗出较多,部分结痂和渗血.两上眼睑、口周、口唇和口腔内粘膜暗红斑,部分坏死剥脱、结痂.实验室检查:血常规WBC14.5×109/L,N0.812,L0.188,Hb8.6 g/L.肝肾功能基本正常.皮肤病理检查:HE染色显示,表皮轻度角化,棘层不规则增生,细胞内和细胞间水肿,真皮浅层少量炎细胞浸润.直接免疫荧光检查阴性.诊断:大疱性表皮松解症.治疗:甲强龙80mg/d,静滴,2周后,逐渐减至40mg/d,同时积极抗感染,先后用泰能、环丙沙星、庆大霉素,并给予人体白蛋白、血浆,每天清洁换药,症状逐渐缓解.2周后,患者突感腹痛,伴气急、胸闷,全腹轻度压痛,反跳痛,BP80/50mmHg.外科会诊:胃肠穿孔、感染性休克,转入ICU,抢救无效死亡.
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