期刊简介
本刊系中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊。旨在通过成功的经验和失败的教训，启迪作者思维，正确诊断和及时治疗，保障人民身体健康，提高国民健康水平。
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首页>中国误诊学杂志
- 杂志名称：中国误诊学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 国际刊号：1009-6647
- 国内刊号：11-4518/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2001-2002年度中华预防医学会系列杂志优秀编辑质量奖期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
后纵隔肿瘤压迫心脏误诊心肌梗死1例
郑伦生
关键词：后纵隔肿瘤, 心肌梗死/诊断, 误诊
摘要：1 病例报告男,56岁.以左胸间歇性闷痛2个月剧痛1 d急诊入院.查体:t37.2℃,P68次/min,R22次/min,BP125/65mmHg,急性痛苦面容,五官(-),颈软,气管中位,双肺呼吸音清,心界未扩,心律齐无杂音.胸片(-),ECG示:窦性心律,电轴＜-30°,肢导低电压,V1-V4 ST段抬高0.15～0.25 mv,弓背向上,V1呈QS型,V4-V5呈qR型.血CK370mmol/L,CK-MB26mmol/L.按急性心梗处理:静滴硝酸甘油及Gik液,镇静止痛,未作溶栓.胸痛持续未缓解,且向背部放射.急查肌钙蛋白正常,心肌酶谱无升高.行多普勒心脏彩超见:各房室大小厚度正常,房室间膈连续完整无增厚,左室壁收缩运动正常,左房近二尖瓣环处外侧壁受压,心外隆起类圆形强回声光团5.42 cm×4.28 cm,周边境界清,CDFI各瓣膜回声活动正常,LVEF57%.遂行胸部CT见:后中下纵膈相当于食管位置见一约4.2 cm×5.0 cm软组织影,中央低密度影,病灶周围脂肪间隙可见心脏后缘受压.双肺未见异常.后诊断:后中下纵膈肿瘤压迫心脏.因不同意手术自动出院.
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